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NameGlukose-Toleranztest
SynonymeOrale Glucosebelastung, OGT-Test, OGTT, oGTT
MaterialNaF-Blut
GlucoExact
Präanalytik - Durchführung morgens zwischen 8:00 und 9:00 am nüchternen, liegenden Patienten
- vorherige Nahrungskarenz von 10-16 Stunden (bei Schwangeren mind. 8 Stunden) einhalten
- für diese Zeit auch Verzicht auf Nikotin, Tee, Kaffee und andere Getränke (Wasser erlaub)
- 3 Tage vorher: mehr als 150 g Kohlenhydrate pro Tag in Form von normaler Mischkost zu sich nehmen
- Abstand von 3 Tagen zur Menstruation sowie 14 Tage Abstand zu einer akuten Erkrankung einhalten
- soweit möglich einflussnehmende Medikamente absetzen (vor allem Salicylate, Diuretika, nichtsteroidale Antirheumatika, Laxantien, Benzodiazepine)

- Proben bitte exakt kennzeichnen (Blutzucker nüchtern, nach 60 Min., 120 Min.)!
Indikation - Verdacht auf Diabetes mellitus bei grenzwertigen Nüchternblutzuckerwerten
- Glukosurie ohne Hyperglykämie
- Verdacht auf postprandiale reaktive Hypoglykämie
- chronische dermatologische Infektionen unklarer Ursache
- unklare Neuropathien, Nephropathien oder Retinopathien
- Verdacht auf Schwangerschaftsdiabetes (Gestationsdiabetes)
- Schwangerschaftskomplikationen unklarer Ursache (Abort, Hydramnion, Fehlbildungen), Geburtsgewicht > 4,5kg
- familiäre Diabetesbelastung, Adipositas, arterielle Gefäßerkrankungen
Beschreibung Der oGTT dient der Beurteilung der Glukosetoleranz unter standardisierten Bedingungen. Die zugeführte Glukose (75g) führt zunächst zu einem kurzfristigen Anstieg der Blutglukosekonzentration. Unmittelbar darauf kommt es zur Stimulation der Insulinsekretion mit einem nachfolgenden Abfall des Wertes. Bei Patienten mit verminderter Insulin-Sekretion oder Insulinresistenz verläuft der Abfall der Blutglukosekonzentration verzögert. Der 120 min-Blutzuckerwert ist gegenüber dem Gesunden erhöht.
Kontraindikationen für die Testdurchführung stellen ein manifester Diabetes mellitus, Ketonurie ohne Glukosurie, Azidose, Hepatitis sowie fieberhaften Erkrankungen dar.

Ablauf (nach WHO-Empfehlungen):
1. Blutentnahme: Glukose nüchtern
2. 75g Glukose-Lösung (in 300ml Wasser) innerhalb von 3-5 Minuten oral einnehmen
3. Blutentnahme nach 60 und 120 Minuten

Als Gestationsdiabetes wird das Erreichen oder Überschreiten von mindestens einem der drei Grenzwerte gewertet (nach DGGG-Leitlinie 2018): nüchtern: >/= 5.1, 1h >/= 10, 2h >/= 8.5 mmol/l
Grenzwerte nach aktueller DDG-Leitlinie 2018: Diagnose Diabetes mellitus: nüchtern >/= 7.0 mmol/l / nach 2h >/= 11.1 mmol/l