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Name

Harnsäure

Synonyme

Urat, Uric Acid

Material

Serum
Lithium-Heparinblut, Urin

Nachforderbarkeit

4 Tage

Methode

Photometrie

Analysezeiten

täglich

Indikation

- Diagnose und Verlaufskontrolle einer primären und sekundären Gicht
- Differentialdiagnostik einer Nephrolithiasis
- Hämoblastosen
- Zytostatika- und Strahlentherapie
- Fastenkuren
- Erkrankungen, die häufig mit einer Hyperurikämie assoziiert sind: Übergewicht, Diabetes mellitus, Fettstoffwechselstörungen, Hypertonie, Alkoholabusus, Nierenerkrankungen

Einheit

µmol/l

Normalwert

Geschlecht	Altersgruppe	Wertebereich
männlich	bis 30 Tage	71 - 230 µmol/l
männlich	30 Tage bis 1 Jahr	71 - 330 µmol/l
männlich	1 Jahr bis 3 Jahre	124 - 330 µmol/l
männlich	3 bis 6 Jahre	106 - 325 µmol/l
männlich	6 bis 9 Jahre	106 - 319 µmol/l
männlich	12 bis 15 Jahre	183 - 413 µmol/l
männlich	15 bis 18 Jahre	124 - 448 µmol/l
männlich	ab 18 Jahre	214 - 416 µmol/l
männlich	9 bis 12 Jahre	130 - 342 µmol/l
weiblich	6 bis 9 Jahre	106 - 325 µmol/l
weiblich	3 bis 6 Jahre	118 - 301 µmol/l
weiblich	bis 30 Tage	59 - 571 µmol/l
weiblich	1 Jahr bis 3 Jahre	106 - 295 µmol/l
weiblich	30 Tage bis 1 Jahr	65 - 319 µmol/l
weiblich	12 bis 15 Jahre	130 - 378 µmol/l
weiblich	15 bis 18 Jahre	142 - 389 µmol/l
weiblich	ab 18 Jahre	137 - 357 µmol/l
weiblich	9 bis 12 Jahre	148 - 348 µmol/l

Abrechnung

GOÄ Position	Preis € (1.0-fach)	Anzahl	Faktor	Preis €
3583.H1	2.33	1	1.15	2.68

Beschreibung

Harnsäure ist das Stoffwechselendprodukt des Purinstoffwechsels und wird zu ca. 80% renal eliminiert. Bei Überschreitung des Löslichkeitsproduktes für Natrium-Urat kristallisiert Harnsäure aus. Ein akuter Gichtanfall geht nicht immer mit einer Serumharnsäureerhöhung einher. Ergänzend kann die Bestimmung von Harnsäure im 24h-Sammelurin oder ein Kristallnachweis im Gelenkpunktat sinnvoll sein.
Primäre Hyperurikämien finden sich überwiegend bei Störung der renalen Elimination und selten bei endogener Urat-Überproduktion. Ursachen sekundärer Hyperurikämien sind eine purinreiche Kost, myeloproliferative Erkrankungen, Niereninsuffizienz, Hypothyreose, Hyperparathyreoidismus, Akromegalie oder Medikamenteneinnahme (z.B. Propanolol, Furosemid, HCT, Diazoxid, Nikotinsäure).
Verminderte Werte finden sich bei schwerer Hepatopathie, Röntgenkontrastmittelgabe, idiopathische/erworbene Tubulusdefekten, Medikamenteneinnahme (z.B. Urikosurika, Salicylate, Östrogene, Phenylbutazon).

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